Цистит крупного рогатого скота


Цистит крупного рогатого скота

В.Е. Соболев, кандидат ветеринарных наук, 
НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека ФМБА России (Санкт-Петербург) 

Ключевые слова: интоксикация, инфекция мочевыводящих путей, крупный рогатый скот, папоротник, полипы, цистит, ядовитые растения Сокращения: АсАТ (AST) — аспартатаминотранс-фераза (aspartateaminotransferase), ВГО (OHV-2) — вирус герпеса овец 2-го типа (ovine herpesvirus-2), ВПКРС (BPV-2) — вирус папилломатоза крупного рогатого скота (bovine papilloma virus type-2), КФК (CPK) — креатинфосфокиназа (creatine kinase), ЛДГ (LDH) — лактатдегидрогеназа (lactate dehydrogenase), ИМП (UTI) — инфекция мочевыводящих путей (urinary tract infection), КРС (cattle) — крупный рогатый скот, МП (bladder) — мочевой пузырь, ПКК (ТСС) — переходно-клеточная карцинома (transitional cell carcinoma), ПЦР (PCR) — полимеразная цепная реакция (polymerase chain reaction), ЩФ (ALP) — щелочная фосфатаза (alkaline phosphatase), ХГКРС (BEH) — хроническая гематурия крупного рогатого скота (bovine enzootic hematuria)

Урологические заболевания крупного и мелкого рогатого скота, несмотря на относительно небольшой удельный вес в структуре патологии внутренних органов животных этих видов, играют определенную роль в снижении их продуктивных и хозяйственных качеств и в этой связи представляют интерес не только для исследователей, но и для практикующих ветеринарных специалистов.

Инцидентность

Воспалительный процесс в МП у парнокопытных жвачных животных, и в частности у КРС, сравнительно редко выявляется в течение жизни и периода хозяйственного использования животных. В то же время при осмотре внутренних органов животных на пунктах убоя может быть обнаружена различная патология МП, в том числе цистит различной этиологии [9].

При осмотре внутренних органов КРС (п = 21 340), проведенном в 1987—1988 гг. на бойнях США и Канады, в 10,8 % случаев выявлены патологические изменения в МП. В осмотр были включены откормочный молодняк (п = 19 081), коровы (п = 840) и быки (п = 262). Наиболее часто регистрировали хронический цистит — у 2209 животных (10,4 %). У 994 животных (45 %) хронический воспалительный процесс сопровождался отложением минерализованных конкрементов на слизистой оболочке МП. У 685 (31 %) отмечены пролиферативные изменения в МП [9], и только у 456 животных (20 %) цистит протекал в неосложненной форме. Сопутствующая дилатация МП выявлена у 52 животных (2 %). Кроме перечисленных осложнений воспалительного процесса, у 15 животных (0,7 %) наблюдались гипертрофические изменения стенки МП, у 5 (0,2 %) — признаки эмфизематозного процесса, у 1 животного цистит выявлен на фоне общего симп-томокомплекса ХГКРС [9]. Интересно отметить, что

острая форма цистита в этом исследовании была выявлена лишь у 19 животных (0,09 %). Из осмотренных животных с острой формой цистита воспалительный процесс в МП у 9 протекал по фибринозному типу, у 3 — по геморрагическому, у 7 — по типу гнойного воспаления.

В другом исследовании [24], проведенном в 2011 г на территории Индии, при гистологическом анализе спонтанно отобранных 236 МП у КРС и буйволов в 44 (18,64 %) выявлены признаки острой формы воспалительного процесса. Острый цистит в этих случаях часто сопровождался геморрагическими повреждениями и присутствием уролитов в полости МП. В 74 (31,35 %) МП отмечены признаки хронического воспалительного процесса, проявляющиеся лимфоцитарной и плазмоклеточной инфильтрацией, образованием фолликулов, нодулярной или ацинарной гиперплазией. В остальных 118 (50 %) образцах патологические изменения отсутствовали. При выборочном ПЦР исследовании 25 МП, имеющих признаки воспалительного процесса, на присутствие ВПКРС в 17 (68 %) был получен положительный результат. Авторы подчеркивают возможную взаимосвязь инфицирования этим вирусным агентом, известным в качестве одного из вероятных этиологических факторов ХГКРС, и развитием воспалительного процесса в МП КРС.

Этиология

Инфекционный цистит. Первые исследования, в которых была предпринята попытка идентифицировать патогенные микроорганизмы в качестве этиологического фактора цистита инфекционной этиологии и пиелонефрита у КРС, проведены в начале прошлого века [11]. Авторам удалось выделить из тканей почки и МП микроорганизмы рода стрептококков, однако их патогенность на лабораторных животных не была подтверждена. Тем не менее трансуретральное введение культуры выделенных микроорганизмов в МП коров приводило к развитию в нем воспалительного процесса.

Современные исследования выявили ряд микроорганизмов, патогенных для мочевыводящих путей КРС и способных вызывать развитие инфекционного процесса, в том числе цистит и пиелонефрит [10, 17, 19, 22, 28, 29].

В работе I. Yeruhama et al. [29] приведено клиническое, бактериологическое и эпидемиологическое описание микроорганизмов, выделенных из образцов крови и мочи 36 животных с диагнозом ИМП. Клиническая картина заболевания включала в себя угнетение, атрофию скелетных мышц, учащенное мочеиспускание, снижение аппетита и молочной продуктивности. Наиболее часто в изученных образцах встречалась E. ^li. Также были выделены C. renale, a-гемолитические стрептококки, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp.

Цистит крупного рогатого скота

Представители рода коринебактерий довольно часто указываются в качестве потенциальных патогенных агентов, вызывающих развитие ИМП и цистит у КРС [10, 17, 28]. В частности, высокая патогенность отмечена для Corynebacterium renale, C. pilosum и C. cystitidis [28]. Установлено, что хроническая инфекция мочевыводящих путей КРС C. renale приводит к развитию цистита с последующей гиперплазией стенки МП [17]. Внутрибрюшинное введение лабораторным мышам культуры C. renale, выделенной из мочи КРС с ИМП, приводит к развитию гло-мерулонефрита в течение 48 ч после инъекции [10].

Криптоспоридиоз у телят, возбудителем которого являются кокцидии рода Cryptosporidium, в частности C. parvum, вызывает не только нарушение функций пищеварительного тракта, но и повреждение почек и МП. Одной из первых работ, в которой упоминается острый геморрагический и гнойный цистит у 8-месячной телки, больной криптоспоридиозом, является статья R.J. Panciera [20]. Автор отмечает также развитие у этого животного некротических изменений канальцевого аппарата почек.

Энзоотическая злокачественная катаральная горячка КРС, характеризующаяся высоким уровнем летальности и быстрым нарастанием клинической симптоматики, проявляется признаками острого геморрагического цистита, язвенным дифтеритичес-ким энтероколитом, артериитом и флебитом [19, 22]. Авторами установлено, что этиологическим фактором заболевания может служить как вирус герпеса КРС 3-го типа, так и ВГО 2-го типа.

Неинфекционный цистит. Довольно распространенной причиной цистита неинфекционной этиологии у КРС служит поедание ядовитых растений, оказывающих раздражающее действие на мочевыводящие пути. В частности, в 1998—2000 гг. в период пастбищного дефицита зеленой массы на территории Израиля произошло отравление животных кустарником ладанника шалфеелистного (Cistus salvifolius). Клинические симптомы интоксикации включали в себя прогрессирующее истощение, апатию, потерю аппетита, запоры, дизурию, дилатацию и воспаление МП, а также нефроз. В крови заболевших животных увеличилось содержание креа-тинина, активности АсАТ, КФК, ЛДГ и снижение активности ЩФ, количества общего белка и альбумина, калия, натрия и хлора. Основные патологоанатомические изменения внутренних органов — пиелонефрит, тяжелая форма цистита с развитием пролиферативных изменений в МП и утолщением его стенки.

Одна из причин ХГКРС — хроническая интоксикация при систематическом поедании животными некоторых видов папоротника, в частности папоротника орляка обыкновенного (Pteridium spp). Это заболевание является эндемичным для целого ряда стран Европы, Азии и Америки [5, 21, 24], характеризуется перемежающей гематурией, развитием хронического воспалительного процесса в МП и неопластическими процессами в его стенке. Ос-

новное токсичное соединение, содержащееся в папоротнике орляке, — птаквиклозид (Ptaquiloside), впервые выделенный из него в 1983 г. [8]. Показано, что это соединение обладает выраженными генотоксичными, мутагенными, кластогенными и канцерогенными свойствами [13]. Причем в различных регионах мира концентрация птаквиклозида в папоротниках различна и может составлять в высушенных листьях не более 0,1...0,6 % [13].

Уровень и качество минерального питания КРС также является фактором, обеспечивающим поддержание гомеостаза как всего организма, так и органов мочевыводящей системы. В исследовании, проведенном в течение 180 дней на 46 первотелках после отела, было изучено влияние хелатированных микроэлементов в комплексе с аминокислотами в качестве добавок в рацион (сравнивали с обычным минеральным премиксом) [3]. В обоих случаях добавки содержали медь, марганец, цинк, магний и калий. В результате в группе животных, получавших микроэлементы в хелатированном виде, общий сбор молока содержал на 9,3 % больше молочного жира, а продолжительность сервис-периода значительно сократилась (89 дней против 130,5 дней у животных, получавших обычный минеральный пре-микс). У телок, получавших хелатированные микроэлементы, зарегистрированная инцидентность развития цистита была на 27 % ниже (8 случаев заболевания против 11).

Диагностика

Вопросам прижизненной диагностики воспалительных процессов в органах мочевыводящей системы КРС посвящено сравнительно небольшое число работ. Из методов лабораторной диагностики некоторые авторы предлагают экспресс-анализ мочи с помощью тест-полосок (Multistix 10 SG производства компании Bayer AG) [1]. С помощью этого метода авторами на бо-енских предприятиях Нигерии проведено масштабное исследование мочи КРС (n = 135). В результате установлены существенные отклонения от референсных значений по ряду показателей: рН — на 10,4 %, глюкозы — на 3,7 %, билирубина — на 15,6 %, удельного веса мочи — на 27,4 %, эритроцитов — на 11,1 %, белка — на 30,4 %, уробилиногена — на 1,5 %, нитритов — на 14,1 %, лейкоцитов — на 13,3 % и кетоновых тел — на 20 %. На основании полученных результатов авторы рекомендуют использовать этот метод в качестве первой линии диагностики, позволяющей выявить заболевания органов мочевыводящей системы на ранних сроках.

Из современных методов визуальной диагностики в клинической практике все более широкое распространение получают эндоскопические методы, в частности цистоскопия [7]. Автор, основываясь на результатах освидетельствования 23 коров, из которых у трех имелись симптомы ИМП, провел цистоскопию и бактериологическое исследование мочи. Бактериологический анализ культуры мочи показал присутствие инфекции Corynebacterium renale и E. coli у 18 коров, у остальных 5 животных результаты были отрицательными. При цистоскопии у 2 животных был диагностирован катаральный цистит, у 5 — геморрагическое воспаление МП, у 13 — воспалительный процесс в МП по фибринозному, гнойному или геморрагическому типу. У трех животных патологические изменения слизистой оболочки МП выявлены не были. Таким образом, цистоскопия облегчает диагностику посредством прямой визуализации участков поражения слизистой оболочки МП и позволяет дать более точный диагноз и прогноз.

Варианты воспалительного процесса

В современной литературе описаны все возможные морфологические типы воспалительного процесса в МП КРС. В частности, имеются упоминания об эмфизематозном варианте цистита [2], а также о катаральной, гнойной, геморрагической и фибринозной форме воспалительного процесса [7, 23].

Внимание исследователей в значительной степени привлекают также многочисленные случаи доброкачественных новообразований в полости МП, сопровождающихся, как правило, хронической формой воспалительного процесса [15, 18, 26, 27].

В работе Wallace L.L et al. [27] рассматривается случай полипоидного цистита в комбинации с пиелонефритом у коровы, клинически проявляющийся симптомами гематурии и дизурией. До получения точного диагноза с помощью метода цистоскопии животное безуспешно лечили инъекциями пенициллина, витаминов группы В и изотонического раствора натрия хлорида. Авторы отмечают, что образование полипов в МП, вероятно, является следствием хронического воспалительного процесса и может приводить к развитию обструктив-ной уропатии.

В медицине человека экзофитные доброкачественные новообразования МП принято классифицировать на две основные категории с учетом их морфологического строения: папиллярную и полипоидную [32].

Комбинация этих двух типов, в форме папиллярно-по-липоидного цистита, достаточно редко встречается в медицинской урологической практике и до 1990 г. практически не упоминается в ветеринарной научной литературе [14]. Однако подобные случаи зарегистрированы у КРС. Авторы последней упомянутой работы [14] приводят информацию о телке шортгорнской породы двухлетнего возраста, поступившей в клинику с симптомами дизурии и поллакиурии, наблюдавшихся на протяжении 3 мес. В анамнезе пациента также упоминается безуспешная терапия триметоприм-сульфонамидом в течение пяти дней и отсутствие в рационе растений семейства папоротниковых. Физи-кальным осмотром существенных отклонений от нормы не выявлено, за исключением утолщения стенки МП с ректально пальпируемыми в его полости массами, прикрепленными к стенке органа, диаметром 2.. .3 см. Результаты рутинных клинических и биохимических анализов крови и мочи не превышали уровни ре-ференсных значений. Эндоскопически в полости МП были визуализированы множественные экзофитно измененные участки слизистой оболочки. Анализом биопсийного материала выявлены признаки умеренной гиперплазии переходного эпителия и присутствие множественных агрегатов лимфоцитов в собственной пластинке МП. Никаких признаков злокачественности клеток не установлено. На основании гистологического исследования случай диагностирован как экзофитный гиперпластический лимфоцитарный цистит. Авторы отмечают, что у телки не отмечено признаков гематурии и образования микроабсцессов, наблюдаемых при полипоидном цистите у животных других видов, в частности у собак [12].

Относительно прогноза папиллярно-полипоидного цистита некоторыми авторами отмечается возможность спонтанной регрессии новообразований [6]. Не исключается также возможность развития злокачественного процесса, в частности ПКК, а также их комбинированного протекания [16].

Статьи партнеров

Маркос Зеноби, Жозе Сантос, Чарли Степлз, профессора Университет Флориды (Гейнсвилл, США) Кормление коровы перед отелом обязательно скажется на ее здоровье и продукти...

26.02.2021
1003

Даниэль Донинотти, эксперт по кормлению Компания Balchem, Италия Грамотное кормление коров в транзитный период позволит сохранить здоровье животных на протяжении всей лакт...

17.02.2021
2305

Стефано ВАНДОНИ, руководитель отдела технического обслуживания жвачных Корпорация Balchem, Италия В молочном скотоводстве тепловым стрессом называют состояние, когда при п...

08.02.2021
3663

В последние дни перед отелом потребление корма коровой падает, а сразу после него потребность в энергии резко возрастает (до 25–30%) – таким образом возникает так называемая «эне...

02.02.2021
4388

Данные научных исследований подтверждают, что кормовая добавка ReaShure® (РеаШур) на основе защищенного холина, в отличие от некоторых представленных на рынке аналогов, не распад...

01.02.2021
4439

Стефано Вандони, руководитель отдела технического обслуживания жвачных Корпорация Balchem В кормлении дойного поголовья протеин играет важную роль. От его концентрации ...

28.01.2021
5064

Розалинда М.А. ГОСЕЛИН, Вагенингенский университет (Нидерланды) Хизер М. УАЙТ, Университет Висконсин-Мэдисон (США) Транзитный период — очень важный и ответственный этап...

22.01.2021
5905

Стефано Вандони, технический специалист  компании Balchem  В течение трех недель до и после отела коровы находятся в зоне риска и подвержены возникновению метабо...

15.01.2021
6551

Засуженный ветеринарный врач РФ, доктор ветеринарных наук, профессор С. Петербургского Государственного университета ветеринарной медицины Батраков А.Я. Доктор ветерин...

30.11.2020
6663

Брылин А.П., канд. вет. наук Группа компаний «ПРОВЕТ» Микотоксикозы — одна из наиболее экономически значимых глобальных проблем современного животноводства. Загрязнение урожа...

17.11.2020
7586

Алексей БАТРАКОВ, доктор ветеринарных наук, профессор Кирилл ПЛЕМЯШОВ, доктор ветеринарных наук, профессор, член-корреспондент РАН Санкт-Петербургский ГУВМ Анно...

29.08.2020
7528